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  保险园地-保险赔偿  
影响意外保险赔偿的时间
发布时间:2008-12-12 23:33:15 阅读:1367次 浏览字体:【

来源:ssyfu.com  作者:国际寿险管理协会客户服务师 孙苏燕,ACS

    意外保险在赔偿时间方面有着与人寿保险不同的规定,掌握这些时间点,有利于朋友们确保自己的合法权益。

一、180

1、意外医疗

        对于从意外事故发生之日起180天内的医疗费用承担责任。也就是说,因意外事故发生之日起180天以后的医疗费用不负保险责任。

        客户甲遭受意外造成左锁骨骨折,180天内做锁骨手术,保险公司承担责任。如果180天后拆除钢板,保险公司不给付医疗费。

2、意外伤残

        对于从意外事故发生之日起180天内,造成保险合同约定的伤残程度之一者,保险公司按附表所列比例承担保险责任。

3、意外身故

        对于从意外事故发生之日起180天内的身故,保险公司承担保险责任。换言之,180天后身故,保险公司不予赔偿。 

二、10

        当职业、工种发生变化时,保险合同约定:在10天内书面通知保险公司,并办理相关手续。其法律后果有: 

1、降低所交保费

        例如:原来骑摩托车,现在不骑了;曾经开出租车,现在改行做文员了;或者,曾经是单位汽车驾驶员,现在退休不开车了等情况,当风险降低后,所交保费也相应降低。 

2、提高所交保费

        例如:原来是学生,毕业后骑摩托车了;曾经是文员,现在开出租车了等等,风险增加了,所交保费也相应增加。如果未及时书面变更,发生保险事故,有比例赔偿的可能性。

3、终止保险合同

        学生毕业后,从事矿工、防暴警察等高风险的工作,保险公司将终止原意外保险合同。这些特殊工作有单独的行业意外保险,不属普通的意外保险保障范围。

三、5

        保险合同约定的报案时间:您或受益人应在知道或应当知道保险事故发生之日起5天内通知保险公司。

四、2

        索赔申请时效为2年,这是《保险法》的规定,保险合同的文字表述是:受益人对我们的申请给付保险金的权利,自其知道或应当知道保险事故发生之日起2年不行使而消灭。

五、生效日

    1、与主险合同同时投保时,生效日与主险合同相同。

    2、在主险合同有效期内投保附加意外险时,生效日以批注所载的日期为准。

 

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